缘何婚后久久不育

----一位长途司机的烦恼

耳边放着震耳欲聋的摇滚音乐，鼻间嗅着浓浓的柴油味，美丽景色快速从窗外闪过，坚定的大手牢牢地操控着身下几十吨的机械猛兽…….这可是好莱坞电影里长途货车司机出场的常规套路。此时镜头一转，坚毅的脸庞，忧郁的眼神……咦？不对啊，忧郁的眼神？中山大学附属第三医院不育与性医学科陈俊

没错，司机小李这两天可郁闷着呢。这烦心事还得从头说起。

小李今年29岁，六年前从部队退伍回家，利用学到的一手娴熟驾驶技术和朋友合伙买了辆东风牌“后八轮”跑起了长途。几年下来，风里雨里没日每夜的跑，钱还确实赚了不少。经人介绍认识了温柔体贴的姑娘小黄，三年前举行了隆重的婚礼。在拜高堂的时候，双方父母就不约而同地说：你们年纪都不小啦，我们老人家没啥别的要求，就是俩人要赶快努力啊， 趁我们还带得动，早点生个娃娃。

婚后小俩口可是对这句话“身体力行”，只要小李不跑车在家休息，必定是抱着老婆好好亲热，感情是好得蜜里调油一般。可是一转眼两年多过去了，小黄的肚子却丝毫没有鼓起来的迹象。渐渐的街坊邻居的闲言碎语也多了起来，说什么女的不能生，男的再努力也没用啊之类。这下小黄可急了，前天拉着小李一起到当地医院做了个全面检查，结果出来俩人都傻眼了。女方一切正常，男方精液分析提示精子数量只有9×106/ml， a级活力的精子只有9% ，a＋b级也只有28%，质量和数量都不行。 医生说，这叫少弱精症。 小李可真是丈二和尚摸不着头脑，自己平时没病没痛，除了抽点烟喝点酒没有其它不良嗜好，身体壮得象头牛， 怎么会出现这种情况呢？夫妻俩一合计 ，还是到省里大医院看去。在中山大学附属第三医院不育与性医学科，张滨主任详尽地解答了他们的疑问。

1 少弱精症 多因所致

据调查，在经常跑长途车的人群当中，很多人都有着和小李相同的苦恼，这都是因为长途司机这个职业的诸多“特殊性”所导致的。

首先，长途开车时注意力需要高度集中，大脑连续十几个小时处于神经绷紧的状态。一但休息下来就感到非常疲倦，往往倒头就睡，这种紧张-放松-紧张的生活很容易引起下丘脑、垂体、性腺轴的分泌功能失调，导致生殖和生精功能的紊乱。

其次，司机长期的坐式体位很容易压迫到前列腺、阴囊，使其充血和瘀血，一方面会导致前列腺的慢性炎症，使前列腺液中纤溶酶产生不足而引起精液液化不良。另一方面驾驶室通风不畅、发动机产热，睾丸缺乏良好的血液回流等因素造成的局部温度升高会使睾丸各级生精细胞受损，导致精子生成、成熟障碍，畸型率明显增高。

还有司机天天打交道的汽油，柴油和吸入的汽车尾汽也是损害精子的“帮凶”。它们含有许多有害化学物质如铅、苯、、二氧化硫、一氧化碳以及一氧化氮等，长期接触渐渐蓄积在体内，导致精子数量、活动率、存活率下降，畸形精子增多。

再加上很多人开车时都喜欢用抽烟来提神解乏。一天抽个一两包是常事，停车吃饭的时候又喜欢喝上几瓶啤酒，这可是不好的习惯。临床研究表明烟中含有的尼古丁、一氧化碳、一氧化氮等物质会使附睾中血流动力学改变，间质支持细胞分泌异常，降低精子的活力与活率，阻碍精子的生成。饮酒也可以造成睾丸萎缩、精子密度、活力下降、畸型率明显升高。同时吸烟喝酒则更对上述损害起到协同加重的效果。

2 综合治疗 怀孕有望

传统中医有句话叫“久病缓治”，少弱精症是在多种致病因素长期作用下导致的慢性病变，注定了治疗上达不到江湖游医散发的小广告所说的：吃了两副药，精子数量质量“立竿见影”就升上去的效果。而是一个长期，坚持，甚至反复的过程。再加上精子从精原细胞发生到达成熟阶段需要3个月左右的时间，所以治疗上也以三个月为一疗程，在一疗程以内反复化验精液是没有太大意义的。

从治疗上说，首先一定要心情开朗，不开车时饮食起居要有规律，早起早睡，坚持锻炼身体。平时多饮水，戒烟戒酒，多吃水果，少吃辛辣食物。

要注意个人卫生，不要穿太紧的内裤。经常打开车窗，即可以使吹走废气，促进空气流通，又可以降低驾驶室温度。座垫可选用竹，陶瓷材质的，尽量不要坐海棉，皮质之类。

连续开车1小时左右，要停下车来上个洗手间，适当运动，伸伸腰踢踢腿，做几个深蹲促进血液循环。长途驾驶比较好有两个人轮班，好交替着休息。

坚持做到上述各点，再配合以辅酶Q10，锌硒宝等西药和生精胶囊，复方玄驹胶囊等补肾生精的中成药物治疗，精子质量各项指标还是很有可能恢复的。

有少数患者经过几个疗程后仍效果不佳，此时医学上还有人工授精，体外授精胚胎移殖以至卵泡内单精子注射类“终极”治疗手段……只要有精子，就会有法子。

附：世界卫生组织规定正常精液的标准

精液量

2～6毫升

液化时间

2000万/毫升

精子活动率

> 60%

精子活动度

a级≥25%或a +b级≥50%