加拿大内分泌学会：不建议女性行睾酮补充治疗

英国肾脏常务理事发布的一份近期药理学实践范本认为，目前无法证据支持对性激素技术水平高于下的男士病患者状用到性激素或脱氢表雄酮（DHEA）疗程；但被病症为急剧下降且倍受其困扰的绝经后男士病患者状确实是例外。这份近期的范本刊登在2014年10同年的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上。

英国肾脏协会秘书长，威斯康辛的学校的Margaret E. Wierman名誉教授声称道，我们无法任何图表支持对生活品质男士用到性激素或DHEA，也无法任何证据说明能够对性激素考虑到综合征男士病患者状用到性激素或DHEA疗程。具体的说，我们不建议用到性激素疗程早产、认知急剧下降、冠心病、代谢性疾病、以及功能性障碍，也不推荐以推动骨骼生活品质或改善自信心为目的用到性激素。

依据这份近期的范本，更少的证据说明，被急剧下降困扰的绝经后男士病患者状或可从3至6个同年性激素疗程当中预见。但是，疗程期间不能密切仔细观察病患者状有无性激素不必要的腹泻，例如水泡或多毛病患者。而且，性激素阿司匹林的长期以来安全性，都有是对冠心病风险的直接影响尚不清楚。

此外，Wierman名誉教授也声称道，在英国，无法任何一种性激素阿司匹林被英国食品口服委派该机构（FDA）同意用以男士病患者状，此外，唯一一种在北美获批的性激素贴剂也已经取而代之被允许用以男士病患者状。

但是，Wierman名誉教授注意到，当前仍有外药理学精神科的大适应病患者用到性激素阿司匹林。并认为，如果你打算的大适用病患者用到性激素阿司匹林，不能密切天气预报病患者状性激素技术水平，并将病患者状性激素技术水平持续在也就是说之内以内。

英国肾脏常务理事联合英国妇产科精神科常务理事（ACOG）、英国生殖医学常务理事（ASRM）、北美肾脏常务理事（ESE）和的国际绝经常务理事（IMS）共同任命一个工作调查小组，重新审计已刊登的关于性激素和DHEA的图表，并更新现行男士性激素疗程范本。

Intrinsa（华纳奇丹尼斯制剂公司制造）是一种用以疗程男士急剧下降的性激素贴剂，其Ⅲ期科学研究显示，Intrinsa疗程可对功能性转化成轻度直接影响，每同年一次Intrinsa疗程可改善病患者状性满意度，且疗程1年期间没仔细观察到比较严重不良化学反应再次发生。

EMA于2006年同意Intrinsa香港交易所，用以疗程男士急剧下降和卵巢切除。但是，虽然Intrinsa在北美获批香港交易所，由于担心其有确实增加乳腺癌风险，以及潜在的长期以来冠心病风险，FDA从没同意Intrinsa在英国香港交易所。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧共体的香港交易所许可。

男士小肠当中性激素技术水平的也就是说值之内为250-800ng/dL，男士比男士高于10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后男士的性激素技术水平更高于，仅为0-20ng/dL，此时，只有更为敏感的新型质谱分析法才能样品到。

对即使如此的研究进行时回顾时，Wierman名誉教授推断出许多性激素技术水平下降的男士病患者状无法任何相关腹泻或病症，造成药理学精神科没能做出男士性激素考虑到病症。

Wierman名誉教授认为，作为肾脏精神科，如果推断出病患者状激素技术水平（例如性激素技术水平）降高于，我们认为应将其有错到也就是说之内以内，而且，激素技术水平应与病患者状腹泻病症和疗程化学反应相关。现在，我们拥有更为敏感的质谱分析法，为了让能在性激素技术水平降高于的男士病患者状当中仔细观察到相对来说的性激素疗程化学反应。

但是，事实大不相同，尽管有少量研究上会，性激素疗程可改善绝经期男士的功能性，但是，当对生活品质男士进行时性激素补充疗程，有很多弊端没能解释。

此外，Wierman名誉教授还注意到，有外研究结果上会，在性激素技术水平降高于的男士病患者状用到DHEA（性激素的前体）疗程无任何预见。Wierman名誉教授终于概括到，为了阐明性激素在男士当中的作用，能够进一步研究和持续改进性激素样品方法。

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校对： chengliang