成像：正常和常见异常特征

使用核磁共振关键技术审计出血已相当受到重视，不仅可辨识其法医学结构上，还可利用 CDFI 进行检测功能。日韩的 Jung 等学者对核磁共振进行了极其全面的综述，概述了核磁共振在阳萎、反常阴部及硬结综合症等方面的应将用，文章出版于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

也就是说法医学及核磁共振乏善可陈

含有 2 条角质层及 1 条腹腔角质层，前者是阴部组织，后者含有腹腔（绘出 1 A 及 B）。血供举例来说主要来源自内气管（起自于肋骨内气管的前支），其谱系有腹气管、腹腔球气管及角质层气管，并在邻近形成环形吻合支。阴部时，角质层溃疡源自角质层气管，肿胀源自腹气管。角质层气管发出许多螺旋气管，为束带锥形阴部组织及宇文化及透过血运（绘出 2）。渐入佳境时，角质层气管呈收缩及变形锥形，阴部时才蚕食变直。3 支角质层动脉起自白膜下小动脉丛，经白膜则有腹深动脉自耻骨联合后一段距离上回流至周围动脉丛。

绘出 1A 腹侧圆锥形观：可可知 2 条角质层（方块锥形大写）及 1 条腹腔角质层（椭圆形大写），角质层中间可可知中元月（则有），角质层含有角质层气管（竖杠），腹腔角质层内有腹腔通过（直角大写），角质层周边可可知裂隙的很高调谐白膜（三角大写），腹腔角质层路旁可可知深脾脏（空心对角）

绘出 1B 腹侧纵切面观：可可知角质层（则有）及末梢的耳环（空心对角），该耳环坐落于外围，为实适度带锥形很高调谐，对起支架依赖性

绘出 2 也就是说角质层纵切面 CDFI 绘出（上绘出）及模式绘出（下绘出），角质层气管（黑对角）及其螺旋锥形谱系（白对角）可可知

阴部特异性及核磁共振乏善可陈

的渐入佳境和阴部稳定锥形态依赖于脊髓和血管依赖性。适度兴奋时，角质层小气管颇受脊髓刺激三受制于松弛稳定锥形态，角质层宇文化及心脏量成倍增很高，造成了其积存蚕食，而白膜下小动脉丛颇受压回流几乎全然阻碍，造成了血清局限于角质层内，人口为120人担忧过后上升，全然溃疡阴部。旋即，坐骨角质层肌压迫充满血清的角质层辛顶部，使血清延后汇入及流出，保持良好强直阴部。溃疡消退期时，动脉对外开放，血清流出，最终才于渐入佳境稳定锥形态。

核磁共振核查时应将无视须要措施保护患者隐私，如需服用药品核查，还应将获悉服用后可能起因的并发综合症，如低血糖、痛楚、血肿、反常阴部（过后阴部稳定锥形态＞ 4h）。

渐入佳境时呈仅有质中等调谐。如需要，可从体中部侧面注入、酚妥拉明、素 E1 等药品，角质层教育中心部位角质层宇文化及蚕食，调谐低于周边角质层（绘出 3）。

绘出 3A 腹侧圆锥形必渐入佳境时角质层呈仅有质中等调谐

绘出 3B 腹侧圆锥形辨识服用药品数分钟后，教育中心的角质层宇文化及蚕食

绘出 3C 全然阴部时，角质层内的大量宇文化及隙界面构成网络的集细小很高调谐

绘出 3D 积存期角质层内的柱锥形很高调谐结构上（对角必），它具备支架角质层的依赖性，此征象举例来说在全然阴部期消亡。则有必中元月

测量角质层气管收缩期峰速（PSV）时，应将将取的集体积放到根部的角质层气管起始三处，并注意角度校对（绘出 4）。渐入佳境时，角质层气管乏善可陈为慢速很高阻的单期频率，无继发性期心脏。阴部时，乏善可陈为收缩期和继发性期频率，且压强仅有大为过后上升。角质层内压过后上升时，出现收缩初期重搏波切迹，且继发性期压强不断降低。当角质层内压等于体循环继发性压时，继发性期心脏消亡。当角质层内压少于它时，则出现也就是说的继发性期频率，此时为全然阴部期。强直期时，PSV 又开始降低，继发性期频率消亡（绘出 5）。腹气管坐落于白膜则有侧，因而不颇受角质层内压及各个阴部期的影响，依然乏善可陈为前向的继发性期心脏。

绘出 4 角质层气管收缩期峰速（PSV）测量时取的集体积应将放到近端 1/3 与远端 2/3 教育中心地带，角质层气管于此三处开始下垂（紫色对角）

绘出 5A 渐入佳境期角质层气管呈慢速很高阻的单期频率，无继发性期心脏

绘出 5B 积存期时，PSV 压强加快，继发性期心脏可可知

绘出 5C 溃疡期时，收缩期频率出现切迹，继发性期压强不断减小才于消亡，此时角质层内压等于体循环的继发性期担忧

绘出 5D 全然阴部期的角质层气管，辨识继发性期频率也就是说，表明此时角质层内压已相等继发性压

绘出 5E 为强直期的角质层气管，可可知 PSV 下降，继发性期心脏消亡

阳痿的都卜勒核磁共振乏善可陈

阳萎（ED）细分人际关系适度、器质适度（包括脊髓适度、甲状腺激素适度、血管适度和药品抑制适度）及混合适度 3 类，其中以混合适度阳萎多可知，老年适度及术后阳萎多属于此种类号。

根据彩色都卜勒核磁共振乏善可陈，器质适度阳萎可细分气管适度阳萎与动脉适度阳萎。凡放任气管心脏入角质层造成了阳萎者为气管适度阳萎，凡引起动脉道岔必要阻碍造成了动脉漏者，为动脉适度阳萎。

角质层气管的 PSV 具备较很高的检验准确适度。若药品阴部刺激时 PSV ＜25 cm/s ，则可检验气管灌注不足，即气管适度阳萎，其准确率约 92%。动脉适度阳萎时，角质层气管的继发性初期速度（EDV）依然少于 5 cm/s，腹深动脉的心脏频谱也依然可可知（绘出 6）。血管的有关参数可知表 1。

绘出 6A 气管适度阳萎的角质层气管收缩期峰速（PSV）＜25 cm/s

绘出 6B 动脉适度阳萎的继发性初期压强（EDV）＞5 cm/s

绘出 6C 动脉适度阳萎时，腹深动脉的彩色心脏频谱可可知

表 1 都卜勒参数与检验指标

反常阴部

反常阴部与适度兴奋无关，可细分气管型号及动脉型号两种。其中，动脉型号反常阴部较常可知，为临床急综合症，乏善可陈为的动脉回流缩减或停滞，溃疡不可消除，因而三受制于缺血稳定锥形态，核磁共振可可知角质层气管心脏频谱缩减或阻力指数增很高。气管型号反常阴部可可知于血管瘘或角质层实适度转移瘤，乏善可陈为角质层气管彩色心脏频谱增很高、功能阻碍（绘出 7）。

绘出 7A 气管型号反常阴部的二维所可知

绘出 7B 气管型号反常阴部的彩色都卜勒所可知，可可知心脏频谱增多、功能阻碍，该乏善可陈具备一定特征适度

绘出 7C 动脉型号反常阴部，可可知角质层气管彩色心脏号辨识不满意

硬结综合症

硬结综合症（Peyonie disease）的特点是白膜周围出现外皮适度斑块，可引起下垂及缩短，造成了痛适度阴部及痛。核磁共振较难检出常有软组织的外皮斑块，对于仅有外皮增厚或无软组织者，则可借助于弹适度成像来识别（绘出 8）。

绘出 8 硬结综合症的弹适度核磁共振乏善可陈，可可知角质层内外皮增厚适度斑块（则有必），无软组织，弹适度绘出看出为红域，表必该斑块疏松较厚

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主编： 刘德泉